以下文章来源于 21 新健康，作者叶碧华

作者 | 叶碧华 , 杨璇

(资料图)

编辑 | 林曦

赤藓糖醇会引发血栓、增加心脏病发作风险？最近有国际知名杂志发布研究警告，让代糖争议再起。

2 月 27 日，刊载于国际知名杂志《自然 · 医学》上的一篇文章 The artificial sweetener erythritol and cardiovascular event risk 称：" 血浆中人工甜味剂赤藓糖醇水平的升高引起血栓形成速率的显著增加，和动脉损伤后的血液停留时间显著减少。" 一时间，关于 " 代糖赤藓糖醇引发血栓、增加心脏病发作风险 " 的讨论此起彼伏。

一直以来，赤藓糖醇因其甜度比蔗糖低、人体代谢不良，被认为是一种 " 零卡路里 " 或 " 无营养 " 的甜味剂，被元气森林、农夫山泉等广泛应用于旗下无糖饮料的生产中。

根据智研咨询发布的《2021-2027 年中国赤藓糖醇行业市场竞争态势及市场需求潜力报告》显示，2019 年全球赤藓糖醇产量为 8.5 万吨，中国赤藓糖醇产量为 4.64 万吨，占比在一半以上。2020 年中国赤藓糖醇产量约为 8.0 万吨，产量翻了一倍。

21 世纪经济报道记者据星矿数据梳理，随着无糖、代糖产品的流行，A股涉及代糖生产业务的 14 家企业中，超过一半提出新建代糖生产线的计划。其中，全球最大的赤藓糖醇供应商三元生物目前年产能达到 13.5 万吨，并已于 2022 年 2 月完成上市融资 35.86 亿元。此外，福洋生物也计划在原有 2 万吨产能基础上，上市融资增产 3 万吨赤藓糖醇。

由于 " 赤藓糖醇将增加心脏病风险 " 的议论近日来居高不下，三元生物（SZ301206）股价也出现波动。截至 3 月 3 日下午收盘，三元生物（SZ301206）股价为 35.46 元 / 股，较上一个交易日下跌 0.56%，当前市值 71.74 亿元。

但有媒体采访到的专家也明确表明：" 不应直接将人工甜味剂与心血管疾病挂钩 "。前述研究认为，当血浆中赤藓糖醇水平升高时，动脉损伤后凝块形成率较高，血栓形成可能性增加。选择的研究对象均为平均年龄在 62.9 岁（美国）和 75.0 岁（欧洲）的中老年人，其中有 70.4%（美国）和 80.4%（欧洲）的研究对象患有高血压，75.0%（美国）和 69.0%（欧洲）的研究对象患有冠状动脉疾病，39.5%（美国）和 49.6%（欧洲）的研究对象有过心肌梗死病史。

有业内人士认为，研究选取的对象本身就是心血管疾病的高发人群，将结果直接套用在普通人身上是不合理的。另一部分有健康人参与的实验也只表明志愿者在 2 分钟内饮用 300ml 实验饮料（含 30g 赤藓糖醇）后的 30 分钟内，血浆中的赤藓糖醇浓度高约 9000 M，但从饮用后的第一天开始就显著下降，到第三天已经降至 4.5 M。而且在正常情况下，短时间内饮用含 30g 赤藓糖醇的饮料是不太可能实现的，毕竟一瓶气泡水也仅含有 7.2g 赤藓糖醇。

尽管如此，仍有不少人质疑赤藓糖醇用于相关产品生产的安全性。对此，北京大学人民医院心血管内科主任医师张海澄在接受媒体采访时表示：" 目前只是证明了相关性，随着深入研究，未来结果被推翻也不是不可能。"

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本期编辑 江佩佩 实习生 向添雨